г. Уфа, ул. Достоевского, 132

Пн-Пт: 8:00 - 19:00 Сб: 9:00 - 19:00

Медицинская клиника «Доктор Лурье» в городе Уфе » Статьи » Гинекология » Компрессионные чулки для родов: нужны ли и как выбрать

Компрессионные чулки для родов: нужны ли и как выбрать

Даже если вы никогда не страдали варикозом и другими заболеваниями вен, имейте в виду: у всех беременных женщин возрастает нагрузка на сосуды, из-за чего данные заболевания могут возникнуть. Ношение специальных изделий из компрессионного трикотажа (чулок и колготок) — лучшее средство их профилактики. Начинать носить компрессионные чулки надо со 2-го триместра, когда вес плода уже велик.

Компрессионные чулки

Зачем нужны компрессионные чулки

Бытует мнение, что в роддом надо брать компрессионные чулки только тем, кому предстоит операция кесарева сечения. Это неверно: во время родоразрешения любым способом возрастает риск тромбоза сосудов из-за длительного нахождения в положении лежа. Компрессионные чулки — обязательный пункт в списке вещей, которые нужно взять на роды.

Чулки создают неодинаковую компрессию в разных областях нижних конечностей: максимальную – на щиколотках, минимальную – на бедрах. Таким образом, создаются условия для тока крови снизу вверх – к бедру.

Функции компрессионных чулок:

  • предотвращение отеков;
  • поддержка стенок вен;
  • профилактика тромбов;
  • стимулирование венозного оттока;
  • недопущение излишнего растяжения вен.

Для подбора компрессионных чулок, колготок или гольфов нужно обратиться к флебологу. Врач учтет имеющиеся показания и подберет изделие нужного размера и класса.

Причины развития варикоза у беременных

Во время беременности сердце и кровеносная система будущей мамы испытывают большие нагрузки, так как в организме женщины образуется еще один круг кровообращения для кровоснабжения плода. Это приводит к плохой работе венозных клапанов и застою крови в самой нижней точке — в ногах.

Нагрузки на сердце и сосуды — не единственный фактор, провоцирующий варикоз. У беременных женщин матка сильно увеличивается в размерах. Ее объем может достигать 10 литров. Вес плода и околоплодных вод делают матку очень тяжелой. В результате этот орган пережимает другие ткани, в том числе и нижнюю полую вену, что приводит к расширению сосудов, появлению отеков и сосудистой сетки. В сложных случаях у будущей мамы может развиться тромбоз. Поэтому гинеколог, наблюдающий женщину, должен объяснить ей, для чего нужны компрессионные чулки для беременных и как их правильно выбрать в магазине.

Специальные модели чулок для рожениц

Все компрессионные чулки для родов имеют определённые общие характеристики: белый или бежевый цвет, благодаря чему врач может сразу увидеть кровоподтёки (если таковые возникнут), и открытый мысок или отверстие на стопе, позволяющее оценивать состояние кровоснабжения конечности по цвету кожи.

Специальные модели чулок

Помимо этого, существуют специальные модели антиэмболических чулок, предназначенные для рожениц с индивидуальными потребностями:

  • Чулки на широкое бедро. Модели с расширенной бедренной частью для обладательниц пышных бёдер.
  • Гипоаллергенные. Чулки без содержания латекса, который способен вызывать аллергические реакции (например, дерматит).
  • Антимикробные. Благодаря вплетению серебряной нити, ткань таких чулков препятствует размножению патогенных микроорганизмов, способных вызывать раздражение кожи, неприятный запах и т. п.

Всем ли нужны компрессионные чулки во время беременности

Мы будем рекомендовать женщине носить во время беременности компрессионные чулки в следующих случаях:

  • если видим у нее предрасположенность к проблемам с венами;
  • если будущая мама рассказывает, что в предыдущую беременность страдала от отеков и замечала сосудистые сеточки;
  • если в роду у пациентки встречалась такая проблема, как венозное расширение вен;
  • если у женщины высокие риски осложненной беременности (например, гипертоническая болезнь, артериальная гипертензия, нарушение жирового обмена, то есть имеется выраженная предрасположенность к отекам).

Все эти факторы и так предрасполагают к усугубленному свертыванию крови. А во время беременности риски значительно увеличиваются.

Компрессионные чулки (разумеется, если они правильно подобраны) снижают нагрузку на ноги и помогают вернуть чувство легкости и комфорт.

Противопоказания к ношению компрессионных чулок

  • сахарный диабет;
  • любые раны на коже ног;
  • эндартериит;
  • кожные воспаления на ногах (дерматит, экзема и др.);
  • артрит суставов ног;
  • облитерирующие тромбангиит и атеросклероз вен ног;
  • сердечная и легочная недостаточность.

Когда нужно надевать родовые чулки

Если роды будут естественными, то надеть компрессионные госпитальные чулки лучше с наступлением первых же схваток. Если роды планируются через кесарево сечение, то чулки надевают непосредственно перед операцией, хотя в некоторых ситуациях врач прописывает их ношение за 2-3 дня до ожидаемого появления на свет ребёнка.

Когда нужно надевать

В отдельных случаях, когда женщина уверена, что роды вот-вот начнутся, чулки можно надеть и заблаговременно, если беременной станет спокойнее от мысли, что она уже полностью приготовилась рожать.

Сколько дней носить компрессионные чулки после операции

Компрессионные изделия необходимо одевать на время операции, но если есть показания лечащего врача, то после операции, в том числе кесарево сечения нужно продолжать носить чулки. Пациентка сама решает учитывая свое состояние и особенности сколько их носить после операции. Если предполагается длительное время,  то придется выбрать еще пару или две обычных компрессионных чулок соблюдая, размер, цвет и удобство. Но если носить комрессию не предполагается длительное время можно использовать уже приобретенные компрессионные чулки.

Чем отличаются госпитальные чулки для родов от противоварикозных

Следует в целом объяснить, что представляют собой компрессионные чулки, предназначенные для родов, и чем они отличаются от обычных компрессионных чулок, прописываемых для лечения варикоза.

Главная задача родовых компрессионных чулок — предотвращение тромбообразования, риск которого во время родов, в особенности через кесарево сечение, очень высок из-за разрывов сосудов и кровотечений. Для достижения этой цели применяется госпитальный (медицинский) антиэмболический компрессионный трикотаж, который оказывает распределённое (то есть равномерное по всей площади) давление на ткани конечности, вызывая этим сужение венозного просвета сосудов и усиление тока крови.

Чем отличаются от противоварикозных

Благодаря улучшению кровообращения и микроциркуляции в целом, у роженицы не возникают венозные застои или отёки, создающие благоприятные условия для формирования тромбов или развития варикоза, что и помогает решить проблему сосудистых послеродовых осложнений.

Основным отличием чулок для родов от противоварикозных моделей является упомянутая выше распределённая компрессия, в то время, как противоварикозные модели создают компрессию градуированную — то есть, максимальную в зоне лодыжки и минимальную в области бёдер.

Градуированная компрессия необходима ногам только, если они находятся в вертикальном положении (стоя или сидя), когда вены лодыжки испытывают трудности с кровоснабжением, а разность давления внизу и вверху конечности помогает усилить кровоток и таким образом восстановить питание тканей. Равномерная же компрессия показана для конечностей при горизонтальном их положении (лёжа), когда когда сила гравитации не является препятствием для свободного оттока крови, ножные вены пребывают в расслабленном состоянии и потому нет никакой необходимости где-то стимулировать кровообращение сильнее, а где-то меньше.

В силу этого отличия родовые чулки назначаются только для лежачих пациенток — во время родов и на послеродовой период. В дальнейшем, когда роженица начнёт вставать с постели, госпитальные чулки можно заменить обычными компрессионными, если врач сочтёт это целесообразным.

Отличие антиэмболических чулок от компрессионных

В отличие от компрессионного трикотажа, антиэмболические чулки не предназначены для регулярного ношения.

Они назначаются врачом для ношения во время проведения хирургического вмешательства, при родах, для ускорения процесса реабилитации после травм и операций.

В профилактических целях антиэмболическим трикотажем можно пользоваться при возникновении дискомфорта в ногах только по рекомендации врача.

Различие компрессионного белья по стандарту

Сегодня в условиях развитости индустрии рынка, сложность в выборе компрессионного белья еще добавляется разнообразием производителей и стандартов. Но широкий выбор не гарантирует только качественный товар. Специалисты предлагают выбирать трикотаж по следующим стандартам:

  • British Standard (Британский) – BS:6612; 1985;
  • German Standard (Немецкий) – RAL-GZ 387; 1987;
  • French Standard (Французский) – ASQUAL;
  • A draft European Standard (Европейский) – ENV 12718; 2001;
  • USA Standard (США).
Различие по стандарту

Что означают классы компрессии

Эластичный материал медицинского трикотажа оказывает на ноги определенное давление — компрессию. По этой характеристике все трикотажные медицинские изделия можно классифицировать по четырем группам. При этом в расчет берется давление на уровне лодыжки.

3 и 4 класс компрессии назначается очень редко при серьезных проблемах. Его практически невозможно надеть без специальных приспособлений.

1 и 2 класс чулков, а также профилактические назначают беременным для постоянного ношения или на время родов.

Изделия первого класса и профилактические можно покупать самостоятельно, остальной медицинский трикотаж назначается только врачом.

Профилактические (0 класс)

Распределяет давление 15-18 мм рт. ст. Можно применять без предписания врача флеболога. Подбирается в целях предупреждения появления варикоза.

1 класс компрессии

Легкая степень компрессии, 18-22 мм. рт. ст.

Данный класс разрешен для беременных и женщин, имеющих начальную стадию варикоза. Показания для ношения белья 1-го класса: усталость в ногах, жжение, появление сосудистых звездочек, генетическая предрасположенность.

2 класс компрессии

Лечебный класс, 23-33 мм. рт. ст.

Показанием для ношения данного класса являются сильная отечность, варикозные узлы и сильное расширение вен, ночные судороги, а также ранее проведенная небольшая операция по данной проблеме

3 и 4 класс компрессии

Имеют давление 34-45 мм рт..ст. Врач предписывает ношение трикотажа этого типа при тромбозе глубоких вен, трофической язве, тяжелой венозной недостаточности. Давление на ноги значительное, потому трикотаж третьего и четвертого класса должен быть выбран особенно тщательно, а предписания врача соблюдены в полной мере. В противном случае наивно ожидать успехов в лечении.

Чулки четвертого класса, оказывают давление более 45 мм рт. ст. Они являются частью терапии при обширных отеках на ногах и нарушениях лимфооттока.

Как надевать и снимать компрессионные чулки

Даже если верно сделать замеры и максимально точно подобрать компрессионные чулки, нужный эффект может отсутствовать. Обычно связано это с тем, что человек не умеет надевать чулки.

Подготовка к надеванию компрессионных чулок

Качественный медицинский противоварикозный трикотаж может исправно служить до полугода при ежедневной стирке и носке. В неумелых или неопытных руках он рвется в первый же месяц. Для предотвращения проблем с надеванием и увеличения срока службы изделия подготовьте руки и ноги.

  1. Снимите с пальцев украшения, в том числе и обручальное кольцо (если возможно).
  2. Аккуратно подстригите ногти, обработайте края пилочкой.
  3. Просушите кожу полотенцем, не надевайте мокрыми руками.

Хорошо, если под рукой будут специальные перчатки (могут идти в комплекте). Их рельефная поверхность деликатно, но крепко захватывает изделие, и облегчает надевание. В таких перчатках проще распределять трикотаж по ноге на заключительном этапе. Кожа ног также нуждается в обработке. Мозоли сглаживают, а на поверхность наносят специальный спрей, который продается в ортопедических салонах. Его состав облегчает надевание трикотажа за счет повышения скольжения. Подготовив ноги и руки можно приступить к надеванию лечебного белья. Это делают лежа, стоя или сидя, все зависит от самочувствия, используемых приспособлений и удобства. Если на ногах появились сильные отеки — лучше, перед процедурой, прилечь на 10-15 минут с приподнятыми ногами.

Этапы надевания

Вручную это можно сделать в следующей последовательности:

  • расправить чулок;
  • вставить руку внутрь до пятки, зажав ее в кулак;
  • извлечь изнаночную сторону наружу так, чтобы получился небольшой «карман»;
  • вставить ногу в «карман», расправить изделие и проследить, чтобы не было перекручивания;
  • понемногу захватывая ткань натянуть чулок до щиколотки, затем распределить по голени и бедру;
  • скользящими движениями разгладить чулок.

Если руками надеть изделие не получается, можно воспользоваться специальными приспособлениями — батлером или глайдером. Подробнее о том, как надеть чулки с помощью устройств и без них можно узнать из этой статьи, где я подробно рассказал о 8 способах надевания чулок.

Видео: Как одевать компрессионные чулки, колготки?

Как снять компрессионное белье

Носить подтягивающее белье для профилактики рекомендуется несколько часов (достаточно 4-5 ч.). При наличии варикоза его использование рекомендовано в продолжение всего дня. Главное – снимать чулки, гольфы и колготки на ночь, чтобы тело отдыхало.

Инструкция по снятию компрессионного белья:

  • оденьте на руки резиновые перчатки для удобства;
  • возьмите за верхний край;
  • аккуратно снимайте, как-бы выворачивая материал наизнанку.

Подтягивающие чулки, гольфы и колготки неудобно носить летом и в этот сезон его можно не надевать. Исключение – наличие варикоза и беременность, в этом случае белье необходимо носить, вне зависимости от сезона года.

Перед тем, как носить компрессионное белье проконсультируйтесь у флеболога. Он назначит схему его ношения и даст дополнительные рекомендации с учетом состояния ваших ног.

Специальные устройства для надевания

Даже соблюдая технику можно случайно повредить изделие, поэтому лучше применять специальные приспособления. Они значительно облегчают и ускоряют процесс. Среди устройств такого рода наибольшую популярность имеют следующие: глайдер и батлер.

Глайдер

В комплекте некоторых моделей с открытыми носками, идут специальные следки, сшитые из скользящей ткани. С их помощью можно значительно легче и быстрее справиться с задачей.

Для трикотажа с открытыми пальцами

Сам процесс почти аналогичен описанному выше методу для самостоятельного надевания руками.

  1. Наденьте следок на ногу, заняв удобное для вас положение.
  2. Выверните чулок наизнанку, а затем, на уровне пятки, заверните носок внутрь. Проследите, чтобы не было складок.
  3. Введите большие пальцы рук в образовавшийся «карман» и растяните изделие.
  4. Наденьте на ступню так, чтобы пяточная часть чулка была рядом с вашей пяткой. Убедитесь, что нет смещения пяточной части в сторону.
  5. Возьмите чулок на середине ступни и перекиньте через пятку. Если трикотаж плотно облегает ногу и захватить пальцами не получается — оттяните его с внутренней стороны борта другой рукой. Последующие движения будут аналогичными.
  6. Проверьте, чтобы не собирались складки, а распределение материала было примерно одинаковым по всей конечности.
  7. Извлеките следок через открытые пальцы.

Для трикотажа закрытыми пальцами

В этом случае предыдущий способ не подойдет. Здесь применяются глайдеры другой конструкции. Существуют скользящие носки, например фирмы Venosan, которые снабжены дополнительным карманом. Но значительно легче будет применение немецкого приспособления Bauerfeind VenoTrain.

Батлер

Госпитальный

При ограниченной подвижности суставов больному трудно надеть компрессионный трикотаж самостоятельно. Придется искать помощника и хорошо, если у него будет госпитальный батлер, предназначенный как раз для помощи другому человеку. Это простое устройство, с помощью которого можно выполнить задачу за несколько секунд. Порядок действий:

  1. Опустите чулок носком вниз между двух дуг батлера.
  2. Натяните резинку на дуги и опустите ее до основания приспособления.
  3. Аккуратными движениями стяните на батлер остальную часть компрессионного изделия так, чтобы пяточная часть оказалась в районе верхней части устройства.
  4. Наденьте натянутый чулок сначала на ступню больного, затем переместите приспособление дальше, через лодыжку до нижней части колена.
  5. Осторожно снимите конструкцию, при этом белье должно остаться на ноге.
  6. Вручную распределите оставшуюся часть.
  7. Расправьте материал так, чтобы не было складок.

С ручками

По строению это приспособление схоже с госпитальным вариантом, но имеет ручки, благодаря которым человек может надеть компрессионные чулки самостоятельно. Чтобы сделать это правильно следуйте инструкции:

  1. Поставьте конструкцию так, чтобы полукруг каркаса был направлен к вам тыльной стороной.
  2. Расправьте чулок и поместите в батлер так, чтобы пяточка была обращена к вам, а носок от вас.
  3. Выверните компрессионное изделие в верхней части наизнанку и наденьте на полукруг каркаса.
  4. Плавными движениями сдвигайте белье к основанию до тех пор, пока не покажется вывернутая наизнанку пяточка.
  5. Вставьте ногу в чулок и толкайте ее вниз, пока не упретесь кончиками пальцев в носок.
  6. Убедитесь, что носок и пяточка изделия не смещены в стороны, при необходимости поправьте их.
  7. Упритесь ногой в пол и натяните компрессионное изделие до колена, держась за ручки.
  8. Выньте приспособление, и распределите ткань вручную.
  9. Проверьте, чтобы не было заломов и складок.

Уход за компрессионным трикотажем

Чулки не выглядят как долговечное изделие. И действительно — обычно срок службы у них не превышает 12 месяцев, а во многих случаях бельё рвётся и приходится в негодность ещё раньше.

Что делать?

В первую очередь чулки нужно стирать. В том числе и трикотаж с антимикробной защитой. Помните — вы носите эластичное бельё весь день и на нём постоянно скапливаются омертвевшие клетки кожи. Так что стирайте его ежедневно.

Лучше всего — вручную.

Для стирки используйте детское мыло или другие деликатные средства, которые не повредят трикотаж. Кипятить бельё нельзя.

После мытья выжимайте воду из чулок очень осторожно. Не растягивайте их — иначе повредите ткань. Можно убрать влагу полотенцем.

Сушите трикотаж на ровной поверхности, только в прохладных или тёплых местах, поскольку сильный жар может разрушить материал.

Даже при правильном уходе чулки рано или поздно потеряют эластичность. Иногда уже через несколько месяцев. Реже — через год.

Как вовремя поменять трикотаж?

Потерю эластичности легко заметить утром, когда вы надеваете чулки. Старое компрессионное бельё натягивается очень легко. Отсюда вывод — оно больше не обхватывает ноги с нужной силой и потому необходимо купить замену.

7 рекомендаций по выбору компрессионных чулков

Хотите узнать, как одевать компрессионный трикотаж? Советуем сначала определиться с правильным подбором изделий. На это влияет ряд факторов.

  1. Определитесь с целью использования: профилактика, лечение или нахождение в послеоперационном периоде.
  2. Посетите врача для подбора нужной высоты изделия: колготки, чулки, гольфы, носки.
  3. Покупайте компрессионку строго по требуемому классу компрессии.
  4. Выбирайте размер, исходя из таблицы, указанной на упаковке производителя. Перед посещением магазина с утра проведите замеры полуобхватов конечностей: в области голени, под коленом, посредине бедра, под ягодицей.
  5. Выбирая бренд, обращайте внимание на марки с репутацией надежного производителя, давно находящегося в данной сфере.
  6. Присмотритесь к качеству пошива: не должно быть ярко выраженных швов и стыков, материал должен выглядеть однородно по текстуре и цвету, отлично растягиваться.
  7. Итоговая стоимость продукции зависит от качества используемых материалов, новаторских техник в создании и международной сертификации.

Как выбрать размер компрессионных чулок для родов

  • Эффект от ношения компрессионного трикотажа будет заметен только в том случае, если выбрать правильный размер. Для этого необходимо снять мерки с ног в утренние часы до появления отечности. Можно снять мерки самостоятельно, но лучше, если это сделаем врач-флеболог.
  • Медицинский трикотаж изготавливают в соответствии со стандартным размерным рядом. Существует 3-7 размеров компрессионного белья. Если на упаковке указано много различных анатомических параметров, то подобрать оптимальный размер, который обеспечит наилучший лечебный эффект, не составит труда.
Как выбрать размер

Если на упаковке указано много различных анатомических параметров, то подобрать оптимальный размер, который обеспечит наилучший лечебный эффект, не составит труда

  • Не стоит доверять специалистам, которые ориентируются при выборе лечебного белья на рост и вес беременной. Давление медицинского трикотажа строго дозировано: при продвижении вверх к бедрам оно уменьшается. Потому при выборе компрессионного трикотажа необходимы такие замеры, как окружность бедра (берется по точке, расположенной  ниже ягодичной складки на 5 см), окружность икр и лодыжек, размер стоп.
  • Обладательницам худых ног с размером стоп 38-39 компрессионные чулки размера S,  рекомендованные обладателям стоп 34-36 см, будут доставлять дискомфорт. Лучше приобретать в таком случае трикотаж с открытыми носками.

Что выбрать: открытый или закрытый носок (мысок)

Чулки с открытым носком более удобны на операцию так как через отверстие в носке врач сможет оценить состояние пациента,  а так же ослабить компрессию например в лодыжке если изделие сильно сдавливает ногу. Если у пациента большие размеры ног то открытый носок у операционных изделий тоже будет предпочтительнее. С открытой пяткой встречаются редко, так  как отсутствие пятки приведет к уменьшению степени давления.

Открытый носок и пятка интересный вариант, но тогда давления на пятку не будет, да и общая компрессия в районе щиколотки ступни уменьшится. Такой вариант подойдет в особых случаях по рекомендации врача, и связан с не стандартными размерами стопы

Операционные медицинские чулки нужны всем кто готовится на операцию, на роды или на кесарево.  А роженицам чтобы сохранить сосуды на ногах во время перегрузок. Eсли есть женские предпосылки к варикозной болезни (ведь после ношения тяжелого живота часто становятся видны вены на ногах) и тем у кого их нет, для того чтобы эта болезнь не появилась. Ведь известно что от варикоза крайне сложно вылечиться, а значит лучше его избежать. Во время родов на стенки сосудов оказывается не меньшее давление чем ранее. А это опасно образованием тромба и последствиями его отрыва.

Если учесть все эти советы, то ваши ножки с легкостью перенесут все тяжести в мед учреждении, а после выписки будут еще красивее чем до нее.

Какие компрессионные чулки выбрать

Ниже представлены качественные компрессионные чулки, которые подойдут роженицам.

Антиэмболические (госпитальные) чулки Ergoforma

Антиэмболические чулки Ergoforma подходят для использования в послеоперационный, послеродовой период и в условиях постельного режима после инсультов и инфарктов.

Антиэмболические

Особенности изделий Ergoforma:

  • способствуют нормализации оттока венозной крови за счет градуированной компрессии на мышцы и венозную стенку;
  • подходят для женщин и мужчин;
  • широкая силиконовая резинка в области верхней трети бедра не оказывает чрезмерного давления, а отверстие под дистальным отделом стопы способствует эффективному воздухо- и влагообмену;
  • специальное отверстие под пальцами позволяет контролировать состояние микроциркуляции крови.

Антиэмболические чулки «ИНТЕКС»

Специально разработанная технология вязки изделий и применение полых нитей позволяет эффективно отводить влагу от кожи, улучшать воздухообмен, облегчать кожное дыхание, что делает ношение трикотажа максимально комфортным.

ИНТЕКС

Преимущества антиэмболических чулок «ИНТЕКС»:

  • чулки «ИНТЕКС» изготовлены по специальной технологии (с отверстием в носочной части чулка), что облегчает наблюдение за состоянием пациента во время операций и после;
  • изделия имеют резинку с точечным нанесением силикона, для надежной фиксации на ноге;
  • антиэмболический трикотаж «ИНТЕКС» производится в соответствии со стандартом и является гипоаллергенным;
  • мягкая резинка, не препятствующая кровотоку;
  • укрепленные носочная и пяточная части повышают износостойкость изделия;
  • кружевная резинка на силиконовой основе украшает и мягко фиксирует чулок на ноге;
  • красивый внешний вид.
Другие статьи
Комментарии - всего 0
Обратный звонок
Заказать звонок

Оставьте свои данные в форме ниже и мы перезвоним вам за 30 секунд.

Профиль
Авторизация!

Разбираем типичные вопросы и даем рекомендации.