Сколько можно прожить при дисциркуляторной энцефалопатии 3 степени смешанного генеза и как ее лечить

Многие пациенты интересуются, что это такое — дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени — и можно ли прожить долго с этим заболеванием. Патология представляет собой комплекс неврологических нарушений, возникающих на фоне ухудшения мозгового кровообращения. Пациент с ДЭП 3 степени постоянно нуждается в помощи посторонних. Шансы на выздоровление крайне низки.

Как проявляется

Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии в полной мере проявляются на 2 стадии. У пациента изменяется психическое состояние, возникают проблемы со зрением и слухом, наблюдается эмоциональная нестабильность. На последней стадии патологические изменения приобретают необратимый характер, они быстро прогрессируют, симптомы болезни становятся выраженными. В клиническую картину энцефалопатии 3 степени входят следующие проявления:

• изменение характера (пациент становится агрессивным, раздражительным, конфликтным);
• ухудшение зрения и слуха вплоть до полной слепоты и тугоухости;
• проблемы с координацией движений (походка становится шаткой, удержание предметов в руках — невозможным);
• апатия, вялость, отсутствие интереса к происходящему вокруг (пациент неадекватно реагирует на события);
• нарушение речи (произносимые слова становятся невнятными, громкость голоса снижается);
• ухудшение интеллектуальных способностей (на 3 стадии заболевания пациент не может решать простые задачи, у него снижается способность к запоминанию и усвоению новой информации);
• невозможность контролировать физиологические процессы (недержание мочи и кала, проблемы с глотанием и дыханием);
• ухудшение памяти, утрата навыков письма и чтения;
• дрожание конечностей, параличи и парезы, судорожные припадки.

При дисциркуляторной энцефалопатии 3 стадии пациенту присваивается 1 группа инвалидности. Человек не может жить нормальной жизнью, выполнять профессиональные задачи и повседневные дела. Сам больной не осознает наличия проблемы и не предъявляет жалоб на ухудшение самочувствия.

Важная информация: Признаки кардиогенного шока и как оказать первую неотложную (доврачебную) помощь (алгоритм действий)

Диагностика

Для выявления ДЭП 3 степени используются следующие диагностические процедуры:

• Лабораторные исследования. Назначается общий анализ крови, помогающий оценить ее количественный состав. Определение времени свертываемости используется для выявления тромбоза, способного стать причиной нарушения мозгового кровообращения. Дополнительно проводятся анализы крови на уровень глюкозы и холестерина.
• Доплерография артерий головного мозга. Ультразвуковое исследование помогает выявить аномалии строения сосудов и снижение скорости кровотока.
• Электроэнцефалография. Анализ электрической активности помогает выявить нарушение в работе тех или иных отделов головного мозга.
• КТ головы и шейной области. Направлена на выявление сужения позвоночного канала, опухолей и тромбов, способных нарушить кровоснабжение мозговых тканей. С помощью этого метода можно обнаружить признаки ишемии и инсульта — опасных осложнений ДЭП.
• МРТ головного мозга. Используется для оценки степени выраженности патологических изменений в артериях и белом мозговом веществе.
• Рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества. Направлено на оценку скорости кровотока и выявление опухолевых образований. Применяется при невозможности проведения других диагностических процедур.
• Оценка функций сердечно-сосудистой системы. Измеряется пульсация артерий головы и нижних конечностей, артериальное давление на руках и ногах. ЭКГ и УЗИ сердца — основные методы выявления заболеваний сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся нарушением кровоснабжения мозга. Аускультация грудной клетки и брюшной полости помогает выявить шумы и аритмию.
• Доплерография шейных сосудов. Направлена на обнаружение стеноза сонной артерии, питающей головной мозг.

Лечение

Лечение помогает устранить основное заболевание и ограничить области поражения головного мозга. Полное восстановление функций нервной системы на 3 стадии ДЭП невозможно. Применение лекарственных средств сочетают с соблюдением специальных диет. Необходимо ограничить потребление соли и животных жиров. Некоторые пациенты нуждаются в психотерапевтической помощи.

Важная информация: Хроническая цереброваскулярная недостаточность

Медикаменты

При нарушении мозгового кровообращения, сопровождающемся неврологическими расстройствами, назначают:

• Гипотензивные средства (Лизиноприл). Препараты снижают артериальное давление, предотвращая дальнейшее повреждение сосудов.
• Антиагреганты (Аспирин). Средства разжижают кровь и растворяют сгустки, закупоривающие сосуды. Кровоток восстанавливается, ишемия становится менее выраженной.
• Препараты, восстанавливающие кровообращение (Курантил). Расширяют просветы капилляров и укрепляют стенки сосудов. Длительное введение лекарств помогает устранить признаки гипоксии мозговых тканей.
• Блокаторы кальциевых каналов (Нимодипин). Препараты препятствуют поступлению кальция в стенки сосудов, расслабляя артерии и улучшая кровоток. Лечение помогает нормализовать двигательные и когнитивные функции центральной нервной системы.
• Бета-адреноблокаторы (Метопролол). Выводят лишнюю жидкость, снижая артериальное давление и нормализуя функции сердечно-сосудистой системы.
• Нейропротекторы (Вазобрал). Препарат защищает нервные клетки от влияния повреждающих факторов, замедляет развитие сосудистых заболеваний мозга, восстанавливает обменные процессы в подкорковом слое.
• Статины (Аторвастатин). Улучшают жировой обмен, препятствуя отложению холестериновых бляшек на стенках артерий. Применяются при энцефалопатии, вызванной атеросклерозом.

Народные методы

Для улучшения самочувствия больного используются следующие средства:

• Боярышник. Вещества, содержащиеся в ягодах, улучшают работу сердечно-сосудистой системы. Для приготовления отвара 1 стакан плодов заливают 1 л воды, кипятят на медленном огне 10 минут. Средство выдерживают 8 часов, после чего принимают по 200 мл 3 раза в день. Лечиться нужно не менее 3 месяцев.
• Кавказский бальзам. В состав входят прополис, листья клевера и диоскорея. 100 г прополиса заливают 1 л водки и настаивают 10 дней. 30 г измельченных цветов клевера смешивают с 0,5 л спирта и оставляют на неделю. 40 г корневищ диоскореи мелко нарезают, заливают 400 мл водки и настаивают 4 дня. Настойки процеживают, смешивают в равных пропорциях и принимают по 1 ч. л. 4 раза в сутки.
• Сбор из лепестков шиповника, березовых листьев, мать-и-мачехи, подорожника. Ингредиенты берутся в равных частях. 20 г сбора заливают 1 стаканом воды, настаивают 25 минут, процеживают. Средство принимают натощак 3 раза в день. Лечиться нужно 2-3 месяца. Травяной сбор помогает улучшить память, восстановить функции нервной системы, повысить тонус сосудистых стенок.

Важная информация: Как лечить церебральную ангиопатию сосудов головного мозга

Возможные осложнения

ДЭП 3 степени смешанного генеза приводит к развитию таких осложнений:

• инсульт (некроз мозговых тканей, вызванный нарушением мозгового кровообращения);
• сердечно-сосудистый коллапс (сердечная недостаточность развивается в результате снижения тонуса сосудов, она сопровождается уменьшением объема циркулирующей крови и быстрым прогрессированием энцефалопатии);
• деменция (состояние характеризуется выраженным снижением интеллекта, при котором пациент становится неспособным к самообслуживанию).

Сколько можно прожить

3 стадия дисциркуляторной энцефалопатии имеет неблагоприятный прогноз. После постановки диагноза пациенты живут не более 2 лет. При этом больные находятся в беспомощном состоянии. Пожилые люди погибают в течение нескольких месяцев после развития опасных для жизни осложнений. Причиной летального исхода становится инсульт.